彭聆語言治療所

當您帶著孩子四處求診，等待排定語言治療課程時，所得到的答案幾乎都是「目前等待語言治療的孩子很多，所以還要排，什麼時候可以排到我們也不確定！」您的心裡或許很著急，也只能到各大醫院碰碰運氣，或是認命地等下去。

也許很多父母、阿公、阿嬤認為孩子說話「臭乳呆」或說話說得晚、說得慢，只是「大隻雞慢啼」「長大就好了」。我不禁要問：「萬一長大沒好怎麼辦？」尤其孩子成長的關鍵期是不等我們的，根據統計：發展遲緩兒童六歲以前接受治療，平均每天只要花1元；六歲以後才開始治療者，平均每天花上26元，而且其中的艱辛是加倍的，效果卻是減半的。

有時候好不容易才排到的治療，做了三個月或半年，孩子才剛開始進步，治療期限到了，又面臨轉換醫院、重新排隊的命運，所以您們的心情我能體會，您們的苦惱我能了解。當我還在醫療機構時，經常為了孩子還有進步空間，卻面臨治療期限已到須結束治療，而在內心掙扎不已，也因此促成「郁苑語言治療工作室」的成立，希望與有心的父母們共同為孩子開啟一扇智慧的窗。

每個孩子都是父母的掌中寶、心頭肉，也許他真的是大雞晚啼，但您願意看著自己的心肝寶貝不止輸在起跑點上，甚至因溝通不良、表達困難而情緒不穩，甚至失去自信、退縮、自我封閉嗎？尤其在這競爭激烈的大環境中，『給他魚吃不如教他釣魚』，雖然我們的孩子發展比別人慢、說話比人不清楚，但我深信：只要我們肯早一點給他機會，並善用科技輔具，孩子的進步是指日可待的，願與天下用心的父母們共勉。

雖然我每天都很忙，忙著為治療所的孩子上課、回覆家長諮詢電話、自我提升的進修、擔任義工、照顧五位父母等等，實在沒有太多時間寫文章，但『不要再用3c產品餵養小孩』，真的是身為語言治療師的我最沉痛的呼籲。

最近深感：有太多語言發展異常甚至自閉症的案例，是因大人用3c產品餵養小孩而直接或間接導致的。孩子需要的是有溫度、有互動的大玩偶的陪伴，而不是一支手機或一台平板。有些父母、祖父母會覺得只要孩子不吵就好了，甚至很自豪覺得自己的孩子好厲害，不用教就會上網搜尋遊戲。這種讓孩子過早接觸3c產品的現象正一步一步的殘害著我們的下一代，最顯而易見的就是孩子與人互動和語言溝通能力降低、情緒控制變差、操作玩具或團體遊戲的意願及能力不足、對平面書籍也不感興趣----。

最近有位中班的孩子，因構音異常由父親陪同到前來上課，某天下課一走出教室，立刻拿起父親的手機玩起遊戲，任憑父親三申五令要他穿鞋準備回家，他就是抱著手機繼續滑而不為所動，後來勉強在父親協助下穿好鞋，父親請他歸還手機，他仍聽而不聞，最後父親拉著他走出門並一把拿回手機，孩子竟然發狂似的兩手猛拍父親，連打了5、6下，並在電梯間嚎啕大哭，當時父親完全沒有任何反應或處置。當下的我相當震撼，心想：孩子才四五歲就為了玩手機而拍打父親，此舉若未加以導正，等孩子長大、更自主、更有力氣時會是甚麼場面呢？

上週有幸參加了新竹教育大學孟瑛如教授主講的『多媒體與閱讀理解研討會』，孟老師不但是一位兼具理論及特教臨床實務經驗豐富的教授，且平易近人、對特教個案輔導、多媒體教材的研究、教學專業的執著與熱情，特別是『有愛無礙』網站內教材毫不藏私的分享，在在令人感動與敬佩！真的嘉惠了許多孩子、家長、老師，甚至是各專業的臨床工作者。

得知她在亞斯伯格症領域中的研究著墨甚深，因此中場休息時間特地向她請益：尤其面對龍妹不知不覺中即將大學畢業，一路走來我們彼此都還在學習、調整與成長。在討論的過程中，非常感謝孟老師提到的『情緒剝離』、『正向管教』的技巧，及『溫和堅定』的態度，真的很實用。特別是『溫和而堅定』的態度這一點，也是我在各場演講中常語重心長和家長分享的，並非只針對特殊孩子，對一般孩子的教育也很適用。

我知道『溫和而堅定』的態度，真的不容易，自己也是跌跌撞撞經驗中、歷經親子衝突後，一次又一次的修正，才有此深切的體認，並看到龍妹不斷的成長、成熟與進步。真的很感恩龍妹，謝謝她成就了我在語言治療領域中能更同理且幫助家長、包容孩子們，並時時鞭策著自己要努力自我充實，期待能利益更多人，因為『凡事發生都是好事』！

籌畫多時的公益講座，終於在家長們熱烈參與及正向回應、十位義工們發揮渾身解數陪伴十五位臨托孩子，讓家長毫無後顧之憂地專注聆聽，及鍾老師精闢的演講聲中落幕了，內心充滿感恩(感恩大家的參與和義工們的辛勞)，因為完成一件自己想做的事，加上先生的大力支持與協助，雖然我們都很忙，只能運用深夜時分一起處理講座相關事宜，但那種同心共苦的感覺很棒！而且是一起做公益，使得治療所12周年紀念日過得特別有意義。

這次承蒙萬華運動中心的協辦，提供了完善優質的環境，不但教室乾淨清幽，還有偌大的兒童遊戲區，加上我自備的各式玩具，讓臨托的孩子們在義工細心的照料引導下度過了愉快的下午，也製造了很好的團體互動機會，講座結束時孩子們還樂不思蜀呢！

講座結束後，我們把所有帶出去的玩具清洗消毒了一遍，不知不覺的忙到半夜11點多才回家，先生跟我說：有誰會自己一個人出錢出力請講師、辦公益講座、還提供臨托讓家長安心學習的呢？我笑笑地說：就是我啊！捨得捨得，人生有捨才有得，這種『得』不一定是金錢的回報，而是自我內心的感受。

做事情有時就是需要有一股傻勁，不必計較太多，行有餘力廣結善緣，見到家長收穫滿滿的笑容，那就是一種快樂，原來快樂的理由可以這麼單純！

去年度參與了台北市衛生局早療社區醫療照護網的督考，獲得「特優」的殊榮，獲獎即是肯定。原以為可幫家長爭取到醫療補助費，最後開會審核結果：因本所非健保機構只能申請交通費補助，真是頗為失望，至今半年多申請的家長僅4、5人。

因本所僅我一人，實在無力承擔太多額外的的行政業務，思考再三希望將心力放在語言治療本業上，故決定不參加今年度衛生局的督考。由於去年舉辦的親職講座獲得相當好的回應，又值7/21為本所12周年紀念日，故決定在102-7-21當天，假台北市萬華運動中心一樓社區教室，舉辦102年度親職講座，此次特別邀請台北榮總資深語言治療師鍾玉梅老師主講「促進兒童語言發展-從生活中做起」，歡迎有興趣的家長前來參加。詳情請見彭聆語言治療所網站www.pengling.com.tw。

從民國90年7月21日成立「郁苑語言矯正工作室」到「彭聆語言治療所」立案，至今即將屆滿12周年，一路走來滿心感謝，感謝家長們及家人的支持，讓我充滿信心繼續前行。其實語言治療工作不太容易得到成就感，每個孩子的的行為反應都有其獨特性，很需要累積各種經驗，才能兵來將擋水來土掩，因此時時抱持著放空、重新學習的心，珍惜每個獲取新知、互相切磋的機會，不論中部、南部甚至出國，每每因各種研討會須向家長請假，家長們也都樂觀其成的欣然接受，讓我能不斷自我充實，非常感恩。

常有家長問我：孩子甚麼時候才會講話？不論是誰都恐難回答，因為每個孩子有其特異性，家長用心的程度及其理念都會影響。我常說：「孩子聽得懂比會說更重要」，有的孩子真的因生理因素無法發音、說不出話，此時建立適合他的溝通管道更顯重要，尤其溝通輔具日新月異，我們的思維也要跟得上時代的改變。

若真要回答前面的問題的話，以自己十幾年的經驗來說，從接觸孩子到有較明顯的進步，若每周上課一次、每次一小時，平均至少需要6-8個月，少數例外的有一個月就開始巴拉巴拉的說話，也有一年半才開口的，甚至少數終其一生無法以口語表達，而須靠輔具協助的。記得多年前有個孩子上了一年半的課還沒有口語，當時我內心相當著急，結果過完年後來上課，突然大躍進的跟我仿說了20幾個詞彙，媽媽興奮得連忙打電話給大陸工作的爸爸報佳音。我問媽媽：「風風上了那麼久還不會說話你不著急嗎？」媽媽回答：「你不是說孩子的成長需要等待的？」我真是太感動了！竟然記得我曾經和她分享的話，確實做到了：「用心的對待、耐心的等待、務實的期待」的境界，對大人對小孩都會是正向的感受。

自從 二月初獲頒台北市政府衛生局101年度早期療育機構督考『特優』殊榮後，陸續接到許多早療夥伴及以前上過課的家長們的賀電，真的非常感謝他們多年來大力的支持、鼓勵及口耳相傳。尤其有些孩子都已經上高中的家長仍記得我，甚至還保留著名片，三不五時來電問候也經常和我討論孩子的狀況及因應之道，遇到其他需要的孩子更不吝於介紹給我，內心感激無限。

獲獎對我來說是相當大的肯定與鼓舞，也是策勵我不斷前進的力量。一路走來不論是立案前或立案後，始終堅持著視這些孩子們如己出，也希望將自己多年來的親身經歷與過來人的經驗和有緣的家長們分享，並引領家長溫和、堅定地接納孩子，減少疑惑與摸索，避免親子四處奔波勞頓。

面對醫學診斷及治療能力提昇，加上科技日新月異之際，期許自己能不斷地自我鞭策，繼續努力進修、常參加各項國內外的研討會，以充實專業智能及各種新知，面對各種疑難雜症時，才能迎刃而解，更祈不負眾望。

時間飛逝轉眼時序已入冬，常常想要分享自己i情與心得，實在是太忙了，因而心有餘而力不足。七月份的早療講座，一個人要處理所有的報名事宜、製作海報、安排演講及臨托的場地，還要負責講義及主講，重點是不能影響接受治療的孩子們，真的是一人當好幾人用，幸好當天有十位親朋好友及過去的家長相挺，我們更是全家總動員，雖然辛苦但第一次舉辦就吸引了4、50位家長及18位小孩臨托,且與會者都給予極高的評價，真的是再累再苦都值得。

為何要如此大費周章呢？主要是因本所參加台北市衛生局101年度早期療育社區醫療照護網，衛生局為提昇及確保參與之醫療院所的服務品質，每年都有一次衛生局、社會局及專家委員的聯合督考，為早療把關，因此設定了許多統一的標準，舉辦講座就是其中一項。

其實當初的想法很單純，只是希望來本所治療的孩子們能得到一次200元的交通補助，在這不景氣的時候多少能減輕一些家長的負擔，因此個人非常重視這項督考，不論是服務品質、環境及清潔衛生、行政事項等，都是以最高標準自我要求，且希望得到專家們的督考與指導。終於在九月初如期完成督考，當場詢問是否督考過就能申請交通費補助？專家們一致認為應該可以申請交通費，甚至是申請醫療補助。對於後者，因本所是自費治療所且是第一家以治療所名義申請，而非醫院或復建診所，由於史無前例所以有待社會局開會討論，雖然最後結果尚未揭曉，但十一月中本所已收到考核通過的書面通知。

此份考核評值表除建議治療紀錄中增加治療目標外，其餘均為正向評價，如：1.治療師經驗豐富認真投入療育工作，積極進修，收費合理。2.評估紀錄完整，包括居家療育建議與治療目標，內容詳盡，可提供家長及相關單參考。3.個案均有治療日誌記錄每次治療內容與反應。4.資料管理完善。5.認真辦理親職課程。6.空間足夠，乾淨通風且溫馨。7.設備器材足夠且適當。

對於評審委員的指教與肯定，宛若一劑強心針，更是我堅定向前的動力，我會一本初衷繼續努力，也期待102年1月1日起，來本所接受療育且設籍台北市的孩子都能申請療育補助，以實際減輕家長的經濟壓力，鼓勵更多家長帶孩子接受早療的意願，間接降低社會成本。

彭聆語言治療所101年度早期療育親職講座

主題：兒童語言發展及居家訓練技巧

講者：彭聆 語言治療師

時間：101-7-22(星期日)下午2點-5點

地點：台北市萬華區福星國小視聽教室

時光飛逝，轉眼間彭聆語言治療所立案已屆滿一周年。由於這是我自行開業以來第十一個年頭，有了過去的基礎及熟悉的運作模式，加上許多舊語新知的支持及介紹，所以十一年前，那種創業維艱的辛酸歷程已不復見。

取而代之的是滿滿的感恩：感謝所有用心的家長不畏辛勞、忍受舟車勞頓，帶著孩子來上課，甚至有遠道從澎湖、金山、三芝、新竹來的，更是令我感佩萬分！感謝到本所上課的可愛寶貝們，帶給我的種種挑戰及成就感，尤其每當寶貝們每天念著、吵著家長：『找彭老師上課』、『找彭老師上課』及『下課了還不斷衝進教室，想繼續上課』的熱情與精進，再再都是支持著我不斷努力向前的力量！

當然還要感謝我的婆婆、爸媽、先生和孩子的包容，因為立案後行政作業驟增，陪伴家人的時間變少了，先生、孩子還不時要扮演救火隊，協助文書處理、電腦維修。若要外出演講時，更得全家總動員幫忙製作教材、影片剪輯等事務，真的很感恩！

開業以來，得到諸多家長及至親好友們的支持與鼓勵，除了治療所的課程外，還固定義務在新北市自閉症協進會三重潛能發展中心，為孩子們進行語言評估、親師諮詢、書寫評估報告，有時也做語言訓練相關的專題演講或經驗分享。目前治療所的運作已上軌道，能有今天真的是得之於人者太多啊！所以我經常思索：該如何發揮自己的專業智能、回饋社會呢？

尤其發現最近接連幾個發展遲緩的孩子，他們的共通點都是：父母或照顧者對孩子的教養上太過保護，且缺乏引導孩子語言發展的概念及技巧，也剝奪了孩子的學習機會所致，若能及早獲得正確的技巧及協助，不但能減輕父母的身心及經濟壓力，也能減少社會的負擔。因此，雖然個人工作忙碌，但仍期許自己能善盡社會責任，往後若有幼托園所、學校、機構等，需要兒童語言治療訓練技巧或實務分享者，只要能力所及，我都願意無條件(不限地區、機構、毋需鐘點費，膳宿、交通自理)且樂意的去分享個人微薄的經驗。歡迎與我聯繫！

　　傍晚時分，正在廚房忙著做羹湯時，突然接到呈媽電話，電話那頭傳出雀躍的聲音說：「彭老師，跟你分享喔！今天早上呈叫他爸爸起床時，說得好清楚！我和阿姨都聽到了！」感謝呈媽的喜悅分享，讓我精神為之振奮。呈呈是位重度自閉併失用症的孩子，雖有意願表達，然受限於清晰度不佳，嚴重影響溝通效度，但呈媽多年來努力不懈，把握每個機會，她那永不放棄的精神，實令人感動，在此致上最高的敬意！

　　臨床上，自閉症兒童因失用症，致口語表達困難、語音含糊不清，時有所見，治療上需付出相當的時間及耐心。曾有位家長疑惑的詢問長庚兒童醫院黃美娟院長：「為什麼我們家孩子，一句話教了上百遍，還是說不清楚呢？」黃院長只淡淡回答說：「因為你還沒教他一千遍。」誠如蔡琴〈讀你〉歌詞中：「讀你千遍也不厭倦」，對我們的孩子，真的需要發揮「教你千遍也不厭倦」的精神，才能看到些許成效。

希望孩子能以口語表達，是所有家長殷重的期盼，語言治療師更被賦予此一重大使命，因此自閉症兒童的構音矯正也受到討論。多年前，於一場聽語學會舉辦之自閉症語言治療研討會中，我曾請教主講者─資深語言治療權威林麗英老師：「自閉症兒童的構音矯正應如何進行？」當下，她只回一句話：「自閉症構音有人在做嗎？」會後，我曾和與會之語言治療師共同討論，在臨床上，仍有自閉症兒童構音方面的治療需求，雖無法一蹴可幾，但除非真的是嚴重失用症者，否則仍有進步空間，在呈媽的分享中，就是努力積極以時間換取空間的最佳寫照。